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1. 1例肾衰竭行血液透析治疗并发心搏骤停患者的护理
刘海迎, 沈悦好, 马艳秋, 黄冬雪, 高燕, 林梅
中华护理杂志    2022, 57 (21): 2592-2595.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.21.005
摘要486)   HTML0)    PDF (751KB)(14)    收藏

总结1例慢性肾衰竭行血液透析治疗并发心搏骤停患者的护理经验。护理要点包括:心搏骤停抢救联合目标温度管理,改善神经功能预后;组建多学科医护团队,共同决策实施床旁超声心动监护容量,警惕发生过敏反应,预防心搏骤停发生;实施个体化血液透析护理方案,多形式心理护理等。经过积极救治和个性化护理,患者住院14 d,病情好转出院。

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2. 母婴延续性健康管理平台的构建及应用
原志芳, 林梅, 李星, 张清梅, 李静
中华护理杂志    2022, 57 (18): 2212-2216.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.18.006
摘要588)   HTML1)    PDF (691KB)(8)    收藏

目的 构建基于“互联网+”的母婴延续性健康管理平台,为给予母婴出院后的延续性护理服务提供参考。 方法 构建的母婴延续性健康管理平台由产妇端和医护端2个部分构成。①产妇端包括个人信息页面及服务项目界面,支持个人信息注册、既往健康档案查询、团队选择及预约、服务评价等;②医护端包括个人工作站、预约服务申请显示及接诊沟通界面,支持医护人员注册、查看预约服务、接诊。利用平台实施母婴延续性健康管理。收集2021年1月25日—8月31日平台的开展情况及产妇对平台使用体验等相关数据。 结果 平台自上线以来,累积服务990名产妇,重复使用率为38.28%(379/990);咨询内容涵盖产褥期母婴护理的多个方面,其中由医护技共同参与解决的团队问诊共计42例次(4.24%);251名(25.36%)产妇咨询指导的时间在非工作时段。 结论 母婴延续性健康管理平台具有便捷、高效、专业的特点,运行良好,提高了产妇的参与度,满足了多元化的健康需求。

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3. 目标管理方案降低导尿管相关性尿路感染发生率的临床实践
张岚, 王晶晶, 李静, 魏文桂, 苑记清, 孙艳, 张楠, 林梅
中华护理杂志    2021, 56 (11): 1655-1660.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.11.009
摘要924)   HTML13)    PDF (786KB)(56)    收藏

目的 实施目标管理方案降低导尿管相关性尿路感染发生率,通过制订目标、实施目标、完成目标,推进质量改善。方法 对某三级甲等综合医院2020年4月—9月留置导尿管的住院患者,应用目标管理方案,依次制订质量改善目标、质量改善计划,实施计划并对过程进行质量评价,通过评估结果的反馈改进行动,实现质量改善。设定1个月为1个质量周期,首个周期的质量为基线,之后各周期质量与之比较,同时与前1周期质量比较。结果 12个过程指标与基线质量比较,6个指标在第2个周期得以改善(P<0.05),此后凡优于第2周期和基线质量的指标,较基线质量比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。5个过程指标基线完成率已达到较高水平,与后续测量数据持平。结果指标导尿管相关性尿路感染发生率项目末期较基线显著降低(P<0.05)。过程指标10项措施执行完成率≥95%,2项措施执行率≥91%,达成目标。结论 应用目标管理方案进行质量改善,实现目标导向指标具体化管理,对护理质量进行客观测量,科学比较,切实降低了留置导尿管住院患者的导尿管相关性尿路感染发生率,促进护理质量提升。

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4. 心房颤动患者症状群及其影响因素研究
葛红玥, 林梅, 许志英
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1189-1196.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.015
摘要688)   HTML6)    PDF (1005KB)(27)    收藏

目的 探讨心房颤动患者的症状群特征,并分析影响症状群的主要因素。方法 采用社会人口学及临床特征问卷、多伦多心房颤动严重程度量表的症状分量表对天津市某三级甲等综合医院心律失常门诊的203例心房颤动患者进行横断面调查,采用系统聚类分析提取症状群,并通过卡方检验和Kruskal-Wallis H秩和检验分析社会人口学因素及疾病特征对症状群分布情况的影响。结果 该调查共回收有效问卷197份。心房颤动患者存在3个症状群:心脏症状群(心悸、胸痛)、疲劳症状群(休息时呼吸困难、疲乏、眩晕)和运动症状群(活动时呼吸困难、运动无耐力)。性别、心房颤动类型、BMI、血栓危险度评分、合并高血压、冠心病、心力衰竭是影响心房颤动患者症状群分布的主要因素。结论 护士应加强女性、永久性心房颤动、合并疾病的心房颤动患者的症状识别,提供症状管理措施,改善疾病预后。

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5. 简化太极拳运动对减轻社区老年人害怕跌倒的效果研究
洪都 徐军 林梅 张菊英 叶红华
中华护理杂志    2018, 53 (10): 1224-1229.  
摘要810)      PDF (877KB)(7)    收藏
目的 评价简化太极拳运动对社区老年人害怕跌倒心理和平衡能力的影响。 方法 根据纳入排除标准选取80名社区老年人作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40名。试验组在对照组干预措施的基础上进行简化太极拳运动,对照组接受健康宣教和随访,干预时间均为6个月。干预前后分别评价两组害怕跌倒心理水平、平衡能力、是否跌倒等指标。 结果 两组共72名老年人完成研究。试验组简化太极拳运动干预集中练习和居家个人练习依从性较好,分别为75.68%和64.86%。干预后,试验组的害怕跌倒心理水平和平衡能力均优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但干预后,两组是否跌倒比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组组内干预前后纵向比较,差异均有统计学意义(P=0.001)。 结论 简化太极拳运动适合害怕跌倒的老年人练习,能够显著减轻老年人害怕跌倒心理水平和提高老年人平衡能力。
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